8 Sau 35 tuổi chỉ cần thừa cân thì đi xét nghiệm đường huyết lúc đói một lần, bình thường cũng cứ ba năm xét lại
Bạn tốn vài chục nhân dân tệ lấy một ống máu là phát hiện được tiền tiểu đường khi chưa có triệu chứng. Mỹ khuyến nghị người từ 35 đến 70 tuổi thừa cân hoặc béo phì đi xét, kết quả bình thường thì ba năm xét lại. Mỹ tính thừa cân từ BMI 25, với người gốc Á thì xuống 23, còn chuẩn Trung Quốc là 24.
Xem chi tiết
- Chi phí
Đường huyết lúc đói giá mười mấy nhân dân tệ, hemoglobin glyco hóa giá vài chục nhân dân tệ. Bạn đến bệnh viện lấy máu một lần là xong.
- Lợi ích
Lực lượng chuyên trách dịch vụ phòng ngừa Mỹ (USPSTF) là cơ quan chính thức đưa ra khuyến nghị sàng lọc ở Mỹ. Khuyến nghị hiện tại là sàng lọc tiền tiểu đường và tiểu đường loại 2 cho người lớn từ 35 đến 70 tuổi bị thừa cân hoặc béo phì, kể cả khi hoàn toàn không có triệu chứng. Thừa cân là chỉ số khối cơ thể BMI ≥ 25, béo phì là ≥ 30. Với người Mỹ gốc Á, cơ quan này khuyến nghị hạ ngưỡng xuống BMI ≥ 23, vì ở cùng một chỉ số BMI thì nguy cơ tiểu đường của người gốc Á cao hơn. Tiêu chuẩn ngành của Trung Quốc là: BMI trong khoảng 24,0 đến 28,0 thì tính là thừa cân, từ 28,0 trở lên là béo phì. Khuyến nghị này xếp mức B. Khuyến nghị cũng ghi rõ: "với người lớn đường huyết bình thường, cứ 3 năm sàng lọc một lần là cách làm hợp lý"
- Mức chứng cứ
A
- Nguồn
US Preventive Services Task Force (2021). Screening for Prediabetes and Type 2 Diabetes. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/screening-for-prediabetes-and-type-2-diabetes：「at a lower BMI (≥23) if the patient is Asian American」；国家卫生健康委办公厅 (2024). 居民体重管理核心知识（2024 年版）释义：「根据《成年人体重判定》（WS/T 428-2013）行业标准……24.0≤BMI＜28.0 为超重，BMI≥28.0 为肥胖」. https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202407/P020240703481519509521.pdf；Wang L 等 (2021). Prevalence and Treatment of Diabetes in China, 2013-2018. JAMA：「In 2018, among adults with diabetes, 36.7% (95% CI, 34.7%-38.6%) reported being aware of their condition」「These rates did not change significantly from 2013.」https://doi.org/10.1001/jama.2021.22208
- Ghi chú
Phát hiện tiền tiểu đường không có nghĩa là bạn phải uống thuốc. Một phần không nhỏ người chỉ cần đổi lối sống là quay lại được. Ăn ít, vận động nhiều, giảm bớt cân nặng có thể làm nguy cơ mắc tiểu đường thấp hơn từ 30% đến 60%. Trong điều tra toàn quốc năm 2018, chỉ 36,7% người lớn Trung Quốc mắc tiểu đường biết mình có bệnh, và không cải thiện rõ rệt so với năm 2013. Cách giảm và thời gian tái khám sau khi phát hiện, xem phần 2, mục 45 (phát hiện tiền tiểu đường).