17 Mang thai không cần đem mèo đi, nhờ người khác dọn cát mèo mỗi ngày, thịt phải nấu chín, chạm đất thì đeo găng tay

Tiền: Không tốnThời gian: ÍtÝ chí: Chút ítLợi ích: VừaLoại lợi ích: Sức khỏe, tuổi thọDành cho: Mang thaiChứng cứ B

Toxoplasma là một loại ký sinh trùng. Nhiễm lần đầu khi mang thai có thể gây sảy thai, và con cũng có thể bị tổn thương mắt hoặc não. Nuôi mèo không làm bạn dễ nhiễm hơn, nên không cần cho mèo đi. Điều cần tránh hơn là ăn thịt chưa chín kỹ và chạm đất mà không rửa tay. Nhờ người khác thay cát mèo mỗi ngày là đủ.

Xem chi tiết

Chi phí: Không tốn tiền. Nhờ người nhà dọn cát mèo mỗi ngày. Nếu phải tự dọn thì mua một hộp găng tay dùng một lần. Khó ở chỗ phải nấu chín thịt, thịt bò tái và thịt cừu tái đều không nên ăn.
Lợi ích: Trung tâm Kiểm soát và Phòng bệnh Mỹ (CDC) cho biết, nhiễm Toxoplasma ngay trước khi mang thai hoặc lần đầu trong thai kỳ có thể truyền cho thai nhi. Phần lớn trẻ bị nhiễm không có triệu chứng lúc sinh, nhưng lớn lên có thể bị mù hoặc khuyết tật trí tuệ. Một số ít trẻ bị tổn thương nặng ở mắt hoặc não ngay từ lúc sinh. Dịch vụ y tế quốc gia Anh (NHS) nói nhiễm trong thai kỳ có thể gây sảy thai. Trung tâm xét nghiệm Toxoplasma ở Lyon, Pháp, thống kê 603 phụ nữ mang thai được xác định nhiễm trong thai kỳ, phần lớn dùng thuốc diệt ký sinh trùng. Tỷ lệ truyền cho thai nhi chung là 29% (95% CI 25 đến 33, khoảng tin cậy). Nhiễm ở tuần 13 thì khoảng 6% truyền cho thai nhi. Nhiễm ở tuần 36 thì khoảng 72%. Nhiễm càng sớm, trẻ càng ít có triệu chứng. Nhiễm ở tuần 24 đến 30 thì nguy cơ trẻ có triệu chứng sớm cao nhất, khoảng 10%. Một nghiên cứu ở sáu thành phố châu Âu so sánh phụ nữ mang thai nhiễm mới trong thai kỳ với người không nhiễm. Nuôi mèo: OR 1.0 (95% CI 0.7 đến 1.5), không khác biệt. Tự dọn khay cát mèo: OR 1.3 (95% CI 0.8 đến 2.1), khác biệt có thể chỉ là ngẫu nhiên. Ăn thịt cừu chưa chín kỹ: OR 3.13 (95% CI 1.4 đến 7.2), nguy cơ khoảng gấp 3 lần so với không ăn. Chạm đất: OR 1.81 (95% CI 1.2 đến 2.7), cao khoảng 80%. Ở các thành phố, 30% đến 63% ca nhiễm có thể truy về thịt chưa chín hoặc thịt muối; 6% đến 17% truy về việc chạm đất. CDC khuyên phụ nữ mang thai: nếu được thì nhờ người khác thay cát mèo. Nếu không ai thay, hãy đeo găng tay dùng một lần và rửa tay bằng xà phòng và nước sau khi dọn. Thay cát mèo mỗi ngày, vì phân mèo chứa Toxoplasma phải sau 1 đến 5 ngày mới lây được cho người. Trong thai kỳ đừng nuôi mèo mới, đừng nhận nuôi hay sờ mèo hoang, nhất là mèo con. Giữ mèo trong nhà, chỉ cho ăn thức ăn cho mèo hoặc đồ ăn đã nấu chín, không cho ăn thịt sống. Trung tâm Kiểm soát và Phòng bệnh Dịch bệnh Trung Quốc (中国疾控中心) cũng nói, nên để bố của em bé dọn khay cát mèo, và khi mang thai có biện pháp bảo vệ thì vẫn có thể giữ mèo bên cạnh. NHS ghi rõ, sờ mèo hay nuôi mèo đều không khiến bạn nhiễm Toxoplasma.
Mức chứng cứ: B
Nguồn: Centers for Disease Control and Prevention. Toxoplasmosis: Risk Factors. https://www.cdc.gov/toxoplasmosis/risk-factors/index.html；Centers for Disease Control and Prevention. Preventing Toxoplasmosis. https://www.cdc.gov/toxoplasmosis/prevention/index.html；NHS. Toxoplasmosis. https://www.nhs.uk/conditions/toxoplasmosis/；中国疾病预防控制中心 (2025). 孕期弓形虫感染，都是「吸猫」惹的祸吗？ https://www.chinacdc.cn/jkkp/crb/qtcr/202501/t20250103_303681.html；Cook AJ, Gilbert RE, Buffolano W, et al. (2000). Sources of toxoplasma infection in pregnant women: European multicentre case-control study. BMJ, 321(7254), 142-147. https://doi.org/10.1136/bmj.321.7254.142；Dunn D, Wallon M, Peyron F, Petersen E, Peckham C, Gilbert R (1999). Mother-to-child transmission of toxoplasmosis: risk estimates for clinical counselling. Lancet, 353(9167), 1829-1833. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(98)08220-8
Ghi chú: Mèo thường chỉ thải Toxoplasma qua phân trong vài tuần sau lần nhiễm đầu tiên. Mèo trưởng thành đã từng nhiễm, thải ra có thể ít hơn. Mèo nhốt trong nhà, không ăn thịt sống thì cũng ít có cơ hội nhiễm. Không nuôi mèo vẫn có thể nhiễm, nguồn lây là thịt chưa chín kỹ, rau quả chưa rửa sạch, đất hoặc nước chưa đun có phân mèo. Vì vậy hãy làm mấy việc sau: nấu thịt chín kỹ, rửa sạch dao, thớt và tay sau khi cắt thịt sống; rửa rau quả bằng nước chảy. Khi trồng hoa hay xới đất, đeo găng tay và rửa tay sau đó. NHS còn nhắc đừng ăn xúc xích khô, giăm bông kiểu Parma và các loại thịt muối sống, đừng uống sữa dê chưa tiệt trùng. Nghiên cứu châu Âu đó không hỏi kỹ về rau diếp và rau chưa rửa, và có 14% đến 49% ca nhiễm không tìm được nguồn. Có nên xét nghiệm kháng thể Toxoplasma hay không, hãy hỏi bác sĩ khám thai. Đánh giá B vì số liệu về mèo và thịt chỉ dựa trên một nghiên cứu, và là hồi cứu theo trí nhớ. Các khuyến nghị đến từ cơ quan chính thức, nhưng chưa có nghiên cứu nào tính được làm theo sẽ giảm được bao nhiêu ca nhiễm. Mức lợi ích "trung bình" là đánh giá của tác giả, lý do nằm trong bản ghi kiểm chứng. Lợi ích rơi vào chính bạn và con.