5 Có yếu tố nguy cơ cao tiền sản giật, sau tuần thai 12 bắt đầu mỗi ngày một viên aspirin liều nhỏ theo chỉ định của bác sĩ
Tiền sản giật là bệnh tăng huyết áp thai kỳ. Người nguy cơ cao uống aspirin liều nhỏ theo chỉ định của bác sĩ mỗi ngày từ tuần 12 thì tiền sản giật thấp khoảng 15%, sinh non và con chết quanh lúc sinh đều thấp khoảng 20%. Ai tính là nguy cơ cao, bạn xem Ghi chú. Người khác đừng tự uống.
Xem chi tiết
- Chi phí
Vài chục tệ. Mỗi ngày uống một viên theo chỉ định của bác sĩ, phải uống tới lúc sinh. Khó ở chỗ ngày nào cũng phải nhớ uống
- Lợi ích
Tổ công tác Dịch vụ Phòng bệnh Mỹ đưa ra khuyến nghị cấp B: người nguy cơ cao tiền sản giật nên bắt đầu uống aspirin liều nhỏ (81 mg/ngày) sau tuần thai 12 để phòng. Tiền sản giật là một bệnh tăng huyết áp thai kỳ. Kết quả gộp từ nhiều nghiên cứu như sau, trong đó 95% CI là khoảng tin cậy. Tiền sản giật RR 0,85 (95% CI 0,75 tới 0,95, 16 nghiên cứu), thấp khoảng 15%. Sinh non RR 0,80 (95% CI 0,67 tới 0,95, 13 nghiên cứu), thấp khoảng 20%. Chết cận sinh RR 0,79 (95% CI 0,66 tới 0,96, 11 nghiên cứu), thấp khoảng 21%; chết cận sinh là chết trong khoảng trước và sau sinh. Trẻ nhỏ so với tuổi thai hay hạn chế tăng trưởng trong tử cung RR 0,82 (95% CI 0,68 tới 0,99, 16 nghiên cứu), thấp khoảng 18%; đó là thai nhỏ hơn so với các thai cùng tuần
- Mức chứng cứ
A
- Nguồn
US Preventive Services Task Force (2021). Aspirin Use to Prevent Preeclampsia and Related Morbidity and Mortality: Preventive Medication. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/low-dose-aspirin-use-for-the-prevention-of-morbidity-and-mortality-from-preeclampsia-preventive-medication
- Ghi chú
Nhóm nguy cơ cao gồm người từng bị tiền sản giật ở lần mang thai trước, đang mang song thai hay đa thai, và có tăng huyết áp mạn. Còn có người bị đái tháo đường type 1 hay type 2 từ trước khi mang thai, có bệnh thận, và có bệnh tự miễn như lupus ban đỏ hệ thống, hội chứng kháng phospholipid. Ai không thuộc mấy nhóm này thì đừng tự uống. Thuốc này cần bác sĩ kê đơn. Lúc khám thai, bạn nói rõ bệnh sử để bác sĩ phán đoán. Ở TQ loại bán nhiều là viên bao tan trong ruột 100 mg, và bạn uống theo chỉ dẫn của bác sĩ