Cẩm nang sống đáng giá

4 Con dưới 2 tuổi cảm, đừng tự mình mớm thuốc cảm hỗn hợp và thuốc ho

Tiền: Không tốnThời gian: ÍtÝ chí: Không cầnLợi ích: VừaLoại lợi ích: Sức khỏe, tuổi thọDành cho: Trẻ nhỏChứng cứ B

Cơ quan dược phẩm yêu cầu 14 thuốc cảm phối hợp dành cho trẻ em thêm cảnh báo vào tờ hướng dẫn. Cảnh báo này khuyến nghị cha mẹ không tự cho con dưới 2 tuổi dùng, chỉ dùng khi bác sĩ hoặc dược sĩ hướng dẫn. Thử nghiệm trên trẻ em cho thấy thuốc ho và thuốc chống dị ứng không tốt hơn thuốc vờ.

Xem chi tiết
Chi phí

Không tốn đồng nào, thậm chí bạn còn tiết kiệm được khoản tiền mua thuốc.

Lợi ích

Cơ quan Quản lý Dược phẩm Quốc gia Trung Quốc tại thông báo số 57 năm 2021 đã sửa đổi tờ hướng dẫn của 14 loại thuốc. Các thuốc này gồm dung dịch uống am phen ma mỹ, thuốc cốm trẻ em am phen hoàng na mẫn, thuốc cốm trẻ em am phen am và các loại khác. Cảnh báo mới bổ sung nêu rõ: "Không khuyến khích cha mẹ hoặc người giám hộ tự ý cho trẻ nhỏ dưới 2 tuổi sử dụng thuốc này, việc dùng thuốc phải dưới sự hướng dẫn của bác sĩ hoặc dược sĩ". Mục lưu ý bổ sung thêm yêu cầu "phải tuân thủ nghiêm ngặt cách dùng và liều lượng ghi trên tờ hướng dẫn sử dụng thuốc, tránh dùng quá liều". Mục này đồng thời nhấn mạnh "phải tránh dùng phối hợp với các thuốc cảm khác có chứa hoạt chất giống hoặc tương tự". Một bài tổng quan hệ thống của Cochrane tổng hợp từ 29 thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên, trong đó có 10 thử nghiệm thực hiện trên trẻ em. Kết quả các thử nghiệm ở trẻ em cho thấy bốn nhóm thuốc đều không vượt trội hơn giả dược. Đó là: thuốc giảm ho, thuốc kháng histamin (thành phần chống dị ứng), thuốc kháng histamin kết hợp thuốc co mạch giảm sung huyết (thành phần làm thông mũi), và thuốc ho kết hợp thuốc giãn phế quản. Trong số 21 nghiên cứu có theo dõi tác dụng không mong muốn, các chế phẩm chứa kháng histamin và dextromethorphan ghi nhận nhiều phản ứng bất lợi hơn.

Mức chứng cứ

B

Nguồn

国家药监局关于修订氨酚麻美口服溶液等14个品种药品说明书的公告(2021年第57号)及附件. https://www.nmpa.gov.cn/directory/web/nmpa/xxgk/ggtg/ypggtg/ypshmshxdgg/20210423105404141.html;Smith SM, Schroeder K, Fahey T (2014). Over-the-counter (OTC) medications for acute cough in children and adults in community settings. Cochrane Database of Systematic Reviews, (11):CD001831. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001831.pub5

Ghi chú

Trong 14 loại thuốc này, nhiều tên thuốc có chữ "am phen" cũng chứa paracetamol; nếu bạn lại cho con uống cùng thuốc hạ sốt nữa thì sẽ bị trùng hoạt chất, bạn xem mục 1 phần này (paracetamol). Bài tổng quan đó cũng nhắc tới một thử nghiệm thấy mật ong có hiệu quả tốt hơn giả dược, nhưng trẻ chưa đủ 1 tuổi thì không được cho dùng mật ong, bạn xem phần 20, mục 6 (mật ong). Mức chứng cứ định B vì số lượng thử nghiệm cho từng loại thuốc trong bài tổng quan còn ít, các tác giả không gộp thành một con số chung. Mức lợi ích xếp loại "vừa" là theo phán đoán: nhóm thuốc này chưa chứng minh được lợi ích rõ ràng cho trẻ nhỏ, trong khi nguy cơ lớn nhất là dùng quá liều và bị trùng lặp thành phần.