20 Người có bệnh tim mạch và người già tiêm vaccine cúm mỗi năm
Trong thử nghiệm tiêm vaccine cúm sau nhồi máu cơ tim, tỷ lệ chết trong một năm giảm từ 4,9% xuống 2,9%. Người có bệnh tim mạch và người già nên tiêm thêm một mũi mỗi mùa thu, giá 50 đến 150 nhân dân tệ.
Xem chi tiết
- Chi phí
Một mũi 50 đến 150 nhân dân tệ. Bạn tiêm mỗi mùa thu một lần.
- Lợi ích
Một thử nghiệm làm sau nhồi máu cơ tim, 2.571 người chia nhóm ngẫu nhiên. Cả bác sĩ lẫn người bệnh đều không biết mình tiêm mũi nào. Người tiêm vaccine cúm có tử suất tổng trong 12 tháng là 2,9%. Nhóm tiêm giả dược là 4,9%. Giá trị gốc HR 0,59, khoảng tin cậy 95% CI 0,39 đến 0,89. Giả dược là mũi đối chứng không chứa thành phần có hiệu quả. HR tử vong tim mạch là 0,59. Một nghiên cứu khác gộp nhiều nghiên cứu để tính chung. Người tiêm vaccine cúm có biến cố tim mạch chính là 3,6%, nhóm đối chứng là 5,4%. Giá trị gốc RR 0,66, khoảng tin cậy 95% CI 0,53 đến 0,83. Tử vong tim mạch RR 0,74 (95% CI 0,42 đến 1,30, mức chênh này còn nằm trong phạm vi sai số, chưa có ý nghĩa thống kê)
- Mức chứng cứ
A
- Nguồn
Fröbert O 等 (2021). Influenza Vaccination After Myocardial Infarction: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Multicenter Trial. Circulation. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.121.057042 ; Behrouzi B 等 (2022). Association of Influenza Vaccination With Cardiovascular Risk: A Meta-analysis. JAMA Network Open. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.8873；Demicheli V 等 (2018). Vaccines for preventing influenza in the elderly. Cochrane Database of Systematic Reviews. https://doi.org/10.1002/14651858.CD004876.pub4（备注里说的那份 Cochrane 汇总）
- Ghi chú
Tranh cãi. Mức A chỉ ứng với người có bệnh tim mạch. Với người già vốn khỏe mạnh, tổng quan Cochrane chỉ có thể đưa ra một kết luận: tỷ lệ mắc cúm trong một mùa giảm từ 6% xuống 2,4%. Tổng quan đó đánh giá độ tin cậy của chứng cứ này là "thấp", còn chứng cứ về tử vong là "rất thấp". Tổng quan này là bài của Demicheli V và cộng sự năm 2018. Phụ nữ mang thai xem phần 27, mục 18 (tiêm vắc-xin cúm bất hoạt khi mang thai). Người bị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) xem phần 16, mục 12 (thuốc hít cho COPD).