21 Sau 50 tuổi tiêm vaccine zona thần kinh (giời leo)
Trong thử nghiệm giai đoạn ba, vaccine này chặn được 97% ca zona, các lứa tuổi gần như nhau. Điểm trừ là giá hai mũi ba bốn nghìn nhân dân tệ, hoàn toàn tự trả. Khoản tiền đó mua về mức giảm tỷ lệ mắc chín mươi bảy phần trăm.
Xem chi tiết
- Chi phí
Vaccine zona tái tổ hợp phải tiêm hai mũi, tổng cộng khoảng 3.000 đến 4.000 nhân dân tệ. Bạn phải tự trả toàn bộ khoản này.
- Lợi ích
Một thử nghiệm giai đoạn ba chạy qua 18 nước, có 15.400 người. Thử nghiệm chia người ngẫu nhiên thành hai nhóm, một nhóm tiêm vaccine, một nhóm tiêm mũi đối chứng, và theo dõi trung bình 3,2 năm. Kết quả là nhóm vaccine có 6 ca mắc zona, nhóm giả dược có 210 ca. Quy ra mỗi nghìn người-năm là 0,3 so với 9,1. Mỗi nghìn người-năm nghĩa là số ca xuất hiện khi quan sát 1.000 người trong một năm. Nguyên văn viết "hiệu lực tổng thể của vaccine đối với zona là 97,2% (95% CI 93,7–99,0, P<0,001)". Hiệu lực ở các nhóm tuổi nằm trong khoảng 96,6% đến 97,9%. Trong 7 ngày sau tiêm, phản ứng ở chỗ tiêm và toàn thân gặp nhiều hơn ở nhóm vaccine. Phản ứng ở mức nặng nhất (độ 3) là 17,0% ở nhóm vaccine và 3,2% ở nhóm giả dược. Tỷ lệ tác dụng phụ nghiêm trọng và tử vong ở hai nhóm gần như nhau.
- Mức chứng cứ
A
- Nguồn
Lal H, Cunningham AL, Godeaux O, et al. (2015). Efficacy of an adjuvanted herpes zoster subunit vaccine in older adults. New England Journal of Medicine, 372(22), 2087-2096：「There were solicited or unsolicited reports of grade 3 symptoms in 17.0% of vaccine recipients and 3.2% of placebo recipients. The proportions of participants who had serious adverse events or potential immune-mediated diseases or who died were similar in the two groups.」https://doi.org/10.1056/NEJMoa1501184
- Ghi chú
Vaccine này có hiệu quả trên chi phí không cao, vì giá đắt. Zona hiếm khi lấy mạng, nhưng cái phiền là đau thần kinh sau zona, có thể đau mấy tháng đến mấy năm. Trong 7 ngày sau tiêm, phản ứng ở chỗ tiêm và toàn thân gặp nhiều hơn ở nhóm vaccine. Mức nặng nhất trong đó (triệu chứng độ ba) là 17,0% so với 3,2%, còn tác dụng phụ nghiêm trọng ở hai nhóm gần như nhau.