Cẩm nang sống đáng giá

43 Em bé dưới 1 tuổi nghẹn mà khóc không ra tiếng: cho nằm sấp vỗ lưng 5 cái, lật ngửa ấn ngực 5 cái, làm thay phiên nhau, đừng ấn bụng

Tiền: Không tốnThời gian: ÍtÝ chí: Không cầnLợi ích: LớnLoại lợi ích: Sức khỏe, tuổi thọDành cho: Trẻ nhỏ, Mang thaiChứng cứ B

Bé ho được thì để bé tự ho và canh chừng, khóc không ra tiếng thì nhờ người gọi 120. Đặt bé nằm sấp trên cẳng tay, vỗ 5 cái giữa hai bả vai. Chưa ra thì lật ngửa, ấn 5 cái giữa ngực, làm thay phiên, đừng ấn bụng. Bé mất phản ứng thì làm hồi sức tim phổi.

Xem chi tiết
Chi phí

Không tốn tiền. Bạn xem động tác một lần, hoặc học một buổi cấp cứu cho em bé, mất vài phút đến nửa ngày. Phần khó là lúc cuống vẫn phải lật bé nằm sấp cho đúng.

Lợi ích

Hiệp hội Tim mạch Mỹ và Viện Hàn lâm Nhi khoa Mỹ công bố hướng dẫn hồi sức cơ bản cho trẻ em năm 2025. Hướng dẫn viết: ngạt thở (ví dụ dị vật bít đường thở) "là một trong những nguyên nhân chính gây chết ở em bé và trẻ em". Thứ em bé hay sặc vào nhất là chất lỏng. Bé còn ho, còn phát ra tiếng là nhẹ, thì để bé tự ho và canh xem có nặng thêm không. Bé ho rất yếu hoặc không ho được, không khóc được, mặt tím là nặng. Nặng thì gọi cấp cứu trước, rồi "lặp lại 5 cái vỗ lưng tiếp 5 cái ấn ngực, tới khi dị vật ra hoặc em bé mất phản ứng". Hướng dẫn không khuyến nghị thúc bụng cho em bé, vì có thể làm tổn thương tạng trong bụng. Ấn ngực hiện nay khuyên dùng gốc một bàn tay, vì cách này ấn sâu hơn cách hai ngón tay trước đây. Em bé mất phản ứng thì bắt đầu hồi sức tim phổi, ấn ngực trước, không bắt mạch. Dị vật nhìn thấy được thì lấy ra trước khi thổi hơi. Hướng dẫn viết rõ "đừng dùng ngón tay móc mù". Hướng dẫn sơ cứu quốc tế năm 2025 của Liên đoàn Chữ thập đỏ và Trăng lưỡi liềm đỏ quốc tế cũng theo cách này. Trước hết vỗ mạnh giữa hai xương bả vai tối đa 5 cái. Không ra thì lật bé ngửa, ấn ngực tối đa 5 cái. Vẫn không ra thì gọi cấp cứu ngay. Khi ấn ngực, họ dùng hai bàn tay ôm quanh ngực và ấn bằng hai ngón cái. Trung tâm huấn luyện cứu hộ khẩn cấp Chữ thập đỏ Phúc Kiến nói em bé dưới 1 tuổi phải làm "5 cái vỗ lưng + 5 cái ấn ngực". Khi vỗ lưng, đặt bé nằm sấp trên cẳng tay, đầu thấp hơn thân

Mức chứng cứ

B

Nguồn

Joyner BL 等 (2025). Part 6: Pediatric Basic Life Support: 2025 American Heart Association and American Academy of Pediatrics Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation 152(suppl 2):S424–S447. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000001370,全文见 https://cpr.heart.org/en/resuscitation-science/cpr-and-ecc-guidelines/pediatric-basic-life-support;International Federation of Red Cross and Red Crescent Societies (2025). International First Aid, Resuscitation and Education Guidelines 2025,第 238–240 页. https://www.ifrc.org/sites/default/files/2026-03/IFRC%20International%20First%20Aid,%20Resuscitation%20and%20Education%20Guidelines%202025.pdf;福州市卫生健康委员会 (2026). 海姆立克急救法更新了. https://www.fuzhou.gov.cn/zgfzzt/swjw/fzwj/jkkp/202601/t20260108_5268351.htm

Ghi chú

Mục này xếp mức B vì chỗ dựa của cách làm này chủ yếu là các báo cáo ca bệnh, không có con số kiểu "làm theo thì bớt chết bao nhiêu người". Đại lượng lợi ích đặt mức "lớn" là theo phán đoán: đường thở bị bít hoàn toàn thì chỉ vài phút tim của bé sẽ ngừng. Người hưởng lợi gần như toàn là con nhà mình. Trẻ trên 1 tuổi và người lớn thì đổi sang ấn bụng, xem mục 26 (có người nghẹn không nói được). Cách ấn ngực mỗi nơi viết một khác. Hướng dẫn của Mỹ dùng gốc một bàn tay, Chữ thập đỏ quốc tế dùng hai ngón cái, giáo trình cũ dùng hai ngón tay. Hướng dẫn Mỹ 2025 đã bỏ cách hai ngón tay vì ấn không đủ sâu. Đồng xu, đồ chơi nhỏ thì bạn cất ra xa tầm với của bé. Bé mất phản ứng rồi thì làm thế nào, xem mục 44 (làm hồi sức tim phổi cho em bé).