Cẩm nang sống đáng giá

7 Lo lắng tới ảnh hưởng sinh hoạt, hiệu quả lớp giảm stress chánh niệm không kém thuốc chống lo thường dùng

Tiền: ÍtThời gian: NhiềuÝ chí: NhiềuLợi ích: LớnLoại lợi ích: Sức khỏe, tuổi thọChứng cứ A

Người đã được chẩn đoán rối loạn lo âu đi khóa chánh niệm 8 tuần thì đỡ gần bằng uống thuốc escitalopram. Gần 80% người uống thuốc gặp phản ứng có hại, có người bỏ dở; bên đi học khoảng 15%, không ai bỏ. Phải là khóa chuẩn 8 tuần, còn một app thiền bất kỳ thì không tính.

Xem chi tiết
Chi phí

Đăng ký lớp tốn một ít tiền. Khóa học kéo dài 8 tuần, mỗi tuần lên lớp một buổi, ngoài ra bạn phải tự tập ở nhà mỗi ngày. Phần khó là giữ được việc tập hằng ngày suốt 8 tuần liền.

Lợi ích

Đây là thử nghiệm tại 3 trung tâm y khoa học thuật ở các thành phố Mỹ, nhằm xem đi học có kém hơn uống thuốc không (thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên kiểu không thua kém). 276 người lớn đã được chẩn đoán rối loạn lo âu được chia ngẫu nhiên thành hai nửa theo tỷ lệ 1:1. Một nhóm học khóa giảm stress chánh niệm 8 tuần. Nhóm kia uống escitalopram (liều linh hoạt 10 tới 20 mg). 208 người theo hết thử nghiệm. Khi kết thúc, tính theo điểm mức nặng lo âu do bác sĩ chấm (thang ấn tượng lâm sàng chung về mức nặng, CGI-S), nhóm chánh niệm giảm 1,35, nhóm thuốc giảm 1,43. Chênh lệch giữa hai nhóm là −0,07 (95% CI −0,38 tới 0,23, nghĩa là chênh lệch thật đại khái rơi trong đoạn đó; P=0,65, nghĩa là chênh lệch này không phân biệt được với không chênh). Giới hạn dưới của đoạn này không vượt qua vạch "không tính là kém hơn" đã kẻ từ trước (ngưỡng không thua kém −0,495). Tác dụng phụ thì chênh rất xa: ở nhóm thuốc, 78,6% gặp ít nhất một phản ứng có hại liên quan tới thử nghiệm, 10 người vì thế bỏ dở. Ở nhóm chánh niệm con số này là 15,4%, không ai vì thế bỏ dở

Mức chứng cứ

A

Nguồn

Hoge EA, Bui E, Mete M, Dutton MA, Baker AW, Simon NM (2023). Mindfulness-based stress reduction vs escitalopram for the treatment of adults with anxiety disorders: a randomized clinical trial. JAMA Psychiatry, 80(1), 13-21. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2022.3679

Ghi chú

Thử nghiệm dùng khóa giảm stress chánh niệm 8 tuần đã chuẩn hóa (MBSR), nên một app thiền bất kỳ không thể coi là ngang hàng. Kết quả áp dụng cho người đã đạt chuẩn chẩn đoán rối loạn lo âu, và cần đi khám thì bạn vẫn phải đi khám. Nếu bạn vì ngại tác dụng phụ của thuốc mà cứ trì hoãn không chữa, vẫn còn một lựa chọn có sức nặng chứng cứ tương đương