9 Thuốc giảm đau một tháng đừng ăn quá 15 ngày, thuốc giảm đau hỗn hợp đừng quá 10 ngày, nếu không đau đầu có thể là thuốc ăn ra
Đau đầu hay tái mà ngày nào cũng uống thuốc giảm đau, bạn có thể càng uống càng đau do lạm dụng thuốc. Thuốc giảm đau thường dùng từ 15 ngày, thuốc phối hợp từ 10 ngày mỗi tháng, liên tục quá 3 tháng là đủ chuẩn mắc bệnh. Đa số người bệnh sẽ đỡ sau khi ngừng thuốc.
Xem chi tiết
- Chi phí
Không tốn đồng nào. Bạn chỉ cần ghi nhớ số ngày đã uống thuốc và kiềm chế để không tiện tay uống tiếp.
- Lợi ích
Bản phân loại quốc tế về rối loạn đau đầu bản 3 của Hội Đau đầu Quốc tế đưa ra tiêu chuẩn chẩn đoán: người vốn có bệnh đau đầu từ trước, nay mỗi tháng đau đầu từ 15 ngày trở lên, đồng thời dùng thuốc điều trị đau đầu quá liều một cách thường xuyên trong thời gian quá 3 tháng. Với các thuốc giảm đau không thuộc nhóm opioid như paracetamol, aspirin hay ibuprofen, ngưỡng dùng quá liều là mỗi tháng từ 15 ngày trở lên. Với thuốc giảm đau phối hợp, ngưỡng quá liều là mỗi tháng từ 10 ngày trở lên. Thuốc giảm đau phối hợp là loại kết hợp từ hai hoạt chất giảm đau trở lên, hoặc thêm thành phần hỗ trợ như caffein (chẳng hạn paracetamol kết hợp codein). Nếu bạn uống luân phiên nhiều loại thuốc giảm đau không opioid khác nhau thì số ngày dùng thuốc vẫn cộng dồn lại để tính. Phần giải thích của bảng phân loại nêu rõ, bằng chứng dịch tễ học tại nhiều quốc gia cho thấy trong số những người mỗi tháng đau đầu từ 15 ngày trở lên, có hơn một nửa thuộc nhóm đau đầu do lạm dụng thuốc này. Đa số người bệnh sẽ thuyên giảm sau khi ngưng thuốc quá liều, và các phương pháp điều trị phòng ngừa đau đầu cũng phát huy tác dụng tốt hơn.
- Mức chứng cứ
B
- Nguồn
Headache Classification Committee of the International Headache Society (2018). The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia, 38(1):1-211. https://doi.org/10.1177/0333102417738202;ICHD-3 在线版 8.2 Medication-overuse headache(含 8.2.3、8.2.5). https://ichd-3.org/8-headache-attributed-to-a-substance-or-its-withdrawal/8-2-medication-overuse-headache-moh/
- Ghi chú
Các viên thuốc giảm đau tên tiếng Trung có chữ "ca" (nghĩa là cà phê) thường được thêm caffein, nên phải tính theo diện thuốc phối hợp với ngưỡng 10 ngày. Nếu trong một tháng mà số ngày bị đau đầu cứ ngày càng tăng lên, bạn hãy tới khoa thần kinh để khám, đừng chỉ dựa vào việc tăng liều thuốc. Mức chứng cứ định B vì tiêu chuẩn phân loại đưa ra ngưỡng chẩn đoán lâm sàng chứ không phải từ thử nghiệm đối chứng. Mức lợi ích xếp loại "vừa" là theo phán đoán: việc này đổi lại số ngày bạn bớt phải chịu đau đầu, không liên quan trực tiếp tới nguy cơ tử vong.